乳腺癌是我国最常见的女性癌症,约20%-30%的乳腺癌女性肿瘤是HER-2阳性。那么HER-2阳性是什么意思呢?今天给大家做一个简要的讲述。
HER-2是什么?
HER-2是一种蛋白质,全称叫人类表皮生长因子受体2,它参与细胞的生长、分化和血管的形成。这里不再展开叙述了,关于HER-2的调控肿瘤的机制极为复杂,非相关科研人员没有了解的必要。
HER-2阳性怎么界定?
在术后7-10天左右的病理结果免疫组化部分会提示HER-2的信息,一般分为4种情况:(-)或者(+)是阴性,(+++)是阳性,另外会有一种不明确的状态,就是(++),这就需要进一步的FISH检测来明确。若FISH检测提示扩增或者过表达则表明是阳性,无扩增则为阴性。当然,目前我们只关注浸润性癌的HER-2状态,原位癌不需要化疗和靶向治疗,所以不需要过多关注。
HER-2阳性需要使用赫赛汀么?
好多患者可能有自己的疑惑,用还是不用,医生说的对么?专业的医生说的一般都是对的。根据我国现行的治疗指南,早期乳腺癌患者,浸润性癌大于1cm时,推荐使用赫赛汀(曲妥珠单抗),0.5-1cm时可考虑使用,小于0.5cm的需要综合考虑是否使用,淋巴结有转移的患者推荐使用。到底用还是不用,要听从医生的建议。
如何给药?副作用是什么?
赫赛汀在化疗期间和化疗后给药,总疗程为12个月。在化疗期间,在每个化疗周期给药。一旦化疗完成,通常每三周给药一次。
赫赛汀最常见的副作用是发烧、发冷。约3%至5%的妇女出现心力衰竭。但其导致的心脏损害可能不是永久性的。在使用期间医生会很好的指导需要特别注意指标,所以不需要特别焦虑和担心。
HER-2阳性乳腺癌的预后好吗?
手术切除乳腺癌后,仍有可能复发或扩散到身体的其他部位。在过去, HER-2阳性与乳腺癌复发和死亡风险增加有关。 然而,随着化疗的使用,乳腺癌患者的生存率得到很大提高,在加入靶向治疗(赫赛汀)之后,预后再一次大大改善。所以HER-2阳性患者不要过度焦虑,有药可医。
目前针对HER-2的新药研究正在开展临床试验,不久的将来,针对HER-2阳性乳腺癌的药物会越来越多,效果越来越好。
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