作者｜曹公子
来源｜医学界儿科频道
时至今日还有一些人在困惑，到底要不要让宝宝接受疫苗接种，甚至有人在网上宣扬不要让自己的孩子接受疫苗这种概念。所以在文章的开头我一定要写上那么一句话：“接种疫苗是目前为止最经济，最可以操作预防传染性疾病的一种预防措施”。
从我们出生24小时內第一支卡介苗开始，我们一生就和疫苗结下了不解之缘。但很多妈妈对疫苗不是特别了解，也许和我妈妈一般说，“反正国家让打的，国家不会害我们的，随便打打么好嘞！”希望广大的妈妈通过下面这篇文章了解疫苗。
第一关
那么多疫苗，那么多日子，怎么记得住？
以上这张接种表基本是宝宝在上小学前需要接种疫苗。在一岁前除了第七个月不需要接种疫苗，剩下的每一个月都需要接种一种或者二种疫苗。之后18个月需要接受一剂甲肝减毒活疫苗。一岁半后每半年需要一次疫苗接种至三岁，最后4岁和6岁时也需要接种。很多妈妈觉得带孩子去打疫苗真是太麻烦的事情了，其实妈妈们可以那么想，你就当是去取经，你的宝宝就是唐僧，你就是带着唐僧去取经的孙悟空，取得真经疫苗接种卡。文章结尾处会附上《宝宝预防接种查询》，只要输入宝宝的生日就可以有一张完整的疫苗接种时间表了。
第二关
国产还是进口，这是一个问题！
好不容易记住接种时间，第二个问题马上就来了，到底是接种国产多还是进口疫苗，到底有什么差别？防疫部门说““不管是进口还是国产疫苗，都经过国家检验合格，安全有效。”那么为什么进口和国产的价格差别如此之大？这就要从菌株培养工艺开始说起。
我国疫苗一般使用减毒活疫苗(OPV)，她的优点是使用方便，大多数接种者可以产生长期免疫；缺点是因为使用活病毒可能导致有些有免疫系统疾病的宝宝出现各种副作用。
而进口疫苗使用的是灭活疫苗(IPV)，优点是安全性高，有些疫苗的副作用小一些，缺点是贵，疫苗接种后免疫时间短。
综合上面二点来看，国产疫苗和进口都是用过严格检查，生产线都是按照GMP要求。所以就要看家庭条件，宝宝自身情况和疫苗的种类来进行选择。
疫苗之父-Edward Jenner
第三关
为什么同一种疫苗，却有那么多区别？
好不容易选好到底用进口还是国产，问题又来了，明明你就是同一种疫苗，为什么还有那么多分类？
我们拿肺炎疫苗举例子，肺炎疫苗分13价和23价二种，这二种疫苗到底有什么区别？一句话简单归纳为：“价数越高，能预防肺炎菌的种类就越多”（画重点）那么照理说大家都打23价就好了，为什么还要有13价疫苗！？那么就要从这二种疫苗的生产方式开始说起。
23价疫苗为多糖疫苗，多糖疫苗是以肺炎球菌荚膜多糖为抗原成分，因此只能诱导B细胞免疫，而不能诱导T细胞免疫。所以对于2岁以下的儿童对这样的疫苗缺乏免疫应答，她只能用于2岁以上高危人群（慢性心脏病，慢性肺病，HIV等）。
13价疫苗为结合疫苗，结合疫苗的抗原成分是以肺炎球菌荚膜多糖结合白喉变异蛋白一起构成的，不仅能诱导B细胞免疫，也能诱导T细胞免疫。在肺炎多发的二岁以下儿童身上使用可以得到有效的免疫应答，并具有免疫记忆。
所以疫苗的选择也大有讲究，要看什么样的疫苗更适合自己宝宝的年龄和状况，更具不同的情况选择不同的疫苗，并不是看覆盖越多就越好。
第四关
什么情况下宝宝不能打疫苗？
在我们记好时间，选择好种类，终于可以顺利带着宝宝去打疫苗了～开心～撒花～好不容易带着宝宝去了，排了很长的队，好不容易排到了，医生说不能打，要多崩溃有多崩溃，所以一定要提前知道，到底哪些情况下宝宝不能打疫苗，要推迟打疫苗：
1.发烧，感冒初期
2.家中亲属有急性传染疾病
如水痘，手足口病，麻疹等。虽然可以能当时宝宝没有任何症状，但有可能处于潜伏期。等到该疾病潜伏期过去后再去接种疫苗。
3.湿疹和哮喘疾病发作时
4.早产儿
怀孕周期小于30周的宝宝应该推迟疫苗接种。
以上这些情况需要推迟接种疫苗，但如果只是流涕，轻微咳嗽，轻微腹泻，轻度皮疹还是可以准时接种疫苗的。
第五关
哎呦～终于打完，然后呢？
好不容易千辛万苦的完成了疫苗的接种，然后呢？接种完后我们要注意什么？
1.接种后会发烧？
因为疫苗本是减毒或灭活的细菌或病毒，当她打入人体时会对免疫系统进行攻击，迫使免疫应答，从而达到预防相应细菌或病毒再次进入人体后对人体的伤害。所以可能引起发烧症状。我们可以采用物理治疗（具体用温水还是用冷水治疗要看看宝宝的情况，我们院有大佬因为发烧应该要热敷还是冷敷打起来过），多喝水来给宝宝降温。发热一般在注射后24小时内，发热持续时间多不会超过48小时，发烧超过三天以上就需要及时就医了。如果在接种疫苗后数日后发烧一般和疫苗无关。
2.接种疫苗后有局部红肿
因为疫苗接种时会造成微创伤，有可能会引起炎症。还有疫苗中的刺激抗体成分也有可能造成炎症反应。所以接种后当天不要给宝宝洗澡，接种部位保持清洁。如炎症在几天后自行消除妈妈们就不同担心了，但如果炎症范围很大，就要及时就医了。
第六关
打完疫苗就万事大吉了？
打预防针的目的是保护宝宝免受病毒和细菌的伤害，那么，是不是打了预防针就等于进了保险箱呢？其实不然。
传染病是一门特别复杂的课程，她涉及到自身免疫系统，疾病的流行，是否有抗体，抗体是否够等等…只要有一项变了，结果有可能就是不一样的。所以打完疫苗也不是万事大吉的，从小就要注意宝宝的卫生教育，比如饭前便后一定要认真洗手，外出归家后要洗手洗脸漱口换居家服等…传染病预防任重道远。
Reference：
1.疫苗接种时间表
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标签： 疫苗
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