健全多层次社会保障体系
扩大社会保险覆盖面
促进多层次医疗保障有序衔接
完善大病保险和医疗救助制度
落实异地就医结算
建立长期护理保险制度
积极发展商业医疗保险
推进健康中国建设
增进民生福祉
…………
从二十大报告中我们感受到了切切实实的“民生温度”
报告对医疗保障工作作出了一系列新部署、提出了一系列新要求,昆明市医疗保险管理局全面贯彻落实党的二十大精神,着力健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系,努力解决好医疗保障领域人民群众急难愁盼的问题,持续改进医疗保障管理和服务,切实守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”,不断满足人民群众日益增长的美好生活需要。
城乡居民医疗保险
NOTICE
350元/人
2023年昆明市城乡居民基本医疗保险
正在缴费中
2022年9月至2023年2月25日内缴费
享受城乡居民医疗保险待遇
据了解,2023年昆明市城乡居民基本医疗保险缴费标准为350元/人。参保缴费期为2022年9月,至2023年2月25日。我市职工基本医疗保险制度覆盖范围以外,具有本市户籍的居民,市管大中专学生,各类中小学生和居住在本市的外籍户籍人员都可以参保。
昆明市医疗保险管理局 局长 夏登稳:“外地户口的人员在昆明市居住就可以参加昆明城乡医保,他只要凭暂住证,到社区就可以办医疗保险参保登记。就可以通过手机参加昆明市城乡居民医保,如果已经参加了昆明市城乡居民医保的外地户籍人员,就直接通过手机参加昆明市城乡居民医保。”
01
参保缴费期限
2022年9月至2023年2月25日(每月1日至25日),缴费期截止后不延期征收普通居民参保费,只征收新生儿及政策规定人员的参保费用。
新生婴儿实行“落地”参保,原则上新生儿应在出生后90天内凭户口簿证明等材料就近就便办理参保登记并缴纳当年参保费用。
02
缴费标准
>>>个人缴费标准:
2023年普通居民缴费标准为每人350元。符合资助参保规定的对象个人缴费按规定予以补助。
>>>各级财政补助标准:
各级财政补助标准不低于681元。
03
参保方式
昆明市行政区域内以下不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民均可参加城乡居民医保:
01
本市户籍农村居民;
02
市管大、中专院校学生(不包括省管大学生),中、小学阶段的学生和未入学的少年儿童,其他非从业城镇居民;
03
在昆明市内居住并持有云南省居住证的非昆户籍人员及其子女;国家规定的其他人员。
已办理昆明市市居民医保参保登记的城乡居民
已办理过参保登记、以前年度正常缴费的,在缴费期内直接缴费即可,不必每年办理参保登记。
未办理昆明市市居民医保参保登记的城乡居民
NO1.未办理过参保登记,或曾办理过参保登记但当前处于停保状态的城乡居民需办理新参保登记;
NO2.以前年度在昆明市外参保的人员,欲在昆明市参保缴费的,应先将外地参保关系停保后(在原参保地办理停保),才能在昆明市居住地的社区进行续保并按上述方法缴费。
上述人员可携带身份证(户口簿)到户籍地或居民住地所在村(社区)、乡镇(街道)社会保障中心申请办理。
昆明市医疗保障局待遇保障处 处长 许歆滢:“新参保人员首先需要到居住地就近的社区去进行信息的登记,登记信息后就能正常的参保缴费了。”
参保登记所需材料
1.本市户籍城乡居民提供身份证或身份证明材料;
2.非本市户籍成年人提交云南省居住证,身份证或户口簿;
3.港澳台居民及外国人分别提供港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证、外国人永久居留证;
4.非本市户籍未成年人由其家人代办,需提交身份证或户口簿、其父亲或母亲的云南省居住证;16周岁以上人员还需提供证件照相片电子版。
NO3.新生儿(指一周岁及以内的婴儿)参保缴费方式
新生儿参保所需材料:新生儿有效身份证件、新生儿父母双方的有效身份证件、出生医学证明复印件到所居住的街道或社区的居民医保经办窗口办理昆明市居民医保新生儿参保登记手续。
NO4. 各类符合资助参保规定的对象参保缴费方式
符合资助参保规定的对象,由相关职能部门统一办理参保手续,然后按有关规定办理缴费手续。
NO5. 昆明市内参保转移医保关系
参保人在昆明市内不同区县接续居民医保(职工转居民以及居民停保后接续等),可以在新参保地办理停保、续保手续,不必再到原参保地办理。
04
待遇享受期
在集中缴费期缴纳2023年度居民医保费的居民医保待遇享受期为2023年1月1日至2023年12月31日。
出生90日及以内(含出生当日)参保缴费的新生儿,居民医保待遇享受期为出生之日起享受出生当年的居民医保待遇。
出生90日后办理居民医保参保缴费的新生儿,从参保缴费次月起享受当年余下月份的居民医保待遇。
05
缴费方式
01
线上缴费方式
可关注“云南省网上税务局”微信公众号或下载“云南税务”App、“云南农信”App、“中国农业银行”App自助完成在线缴费,也可登录“支付宝”首页搜索“云南省电子税务局”进入小程序,在支付宝首页“市民中心”“社保缴费”中完成缴费,通过“一部手机办事通”(办事通App)进行缴费。
02
线下缴费方式
前往昆明市农村信用合作社,通过银行柜面、ATM机、POS机进行缴费,或选择农业银行网点的惠农POS机进行缴费。
家里的老人、小孩不会使用手机、电脑,您可以代他们在网上进行参保缴费哦。
据了解,税务部门负责城乡居民医疗保险费的征收工作,医保部门负责城乡居民的参保登记、实收处理并牵头做好财政补助汇算工作,不再办理缴费业务。
市民可关注“云南省网上税务局”微信公众号、“农行云南分行微银行”微信公众号、“一部手机办事通”,或下载“云南税务”APP、“一部手机办事通”APP、“云南农信”APP、“中国农业银行”APP自助完成在线缴费;也可以登陆“支付宝”首页搜索“云南省电子税务局”进入小程序,在支付宝首页“市民中心”中,点击“社保”后进入“社保缴费”按提示完成缴费。
医保线上缴费图例
一、缴费入口
打开“一部手机办事通”APP,登录后在首页找到“医疗保险缴费”或在“我要办医保”主题找到医疗保险缴费业务。
二、缴费流程
1.阅读并同意《代收社会保险缴费业务个人信息授权书》,点击“下一步”,输入参保人的证件号码和姓名,点击“查询”。
2.查询完毕后,确认缴费信息无误,点击下一步,选择缴费缴费年限为2023,继续点击下一步。
3.选择您的缴费基数,点击下一步。
4.确认缴费信息及金额,点击“下一步”,确认支付最后选择支付方式后完成支付即可。
三、缴费记录查询
在“一部手机办事通”APP“我的”页面,点击“我的缴费”,点击“缴费记录”即可查看相关缴费记录,点击记录即可查看缴费电子回执。
医保参保登记
1
医保参保登记入口
打开“一部手机办事通”APP,登录后在首页下滑找到“我要办医保”主题,点击“医保参保登记”,选择所需的参保类型。
2
城乡居民医保参保登记
在步骤1中选择“城乡居民医保参保登记”进入办理页面,首先选择是否为他人代办,后按流程选择、填写参保人相关信息,并按要求上传相关申请材料后点击“提交”即可。
3
省属在昆高校大学生医保参保
在步骤1中选择“省属在昆高校大学生医保参保”进入办理页面,首先需阅读《参保承诺书》并确认无误后,点击“同意并继续”,选择学校,填写参保人相关信息后点击“提交”即可。
不具备线上办理条件的市民,也可以前往昆明市农村信用合作社通过银行柜面、ATM机、POS机进行缴费;或选择农业银行部门网点的惠农POS机进行缴费。新参保的需先到乡镇(街道)社区办理参保登记后,按上述方法缴费。
参保人在昆明市及昆明外均办理过参保登记的,只能选择一个地方缴费,不得一人多地重复缴费。如在缴纳城乡居民基本医疗保险费过程中遇到问题,可咨询参保地税务部门。
昆明市医疗保险管理局 局长 夏登稳:“待遇主要分住院医疗待遇,和门诊医疗待遇,住院医疗费在一级医疗机构可以报销85%,二级医疗机构可以报75%,三级医疗机构可以报60%,目前平均报销比例达到了70.58%,一年最高的支付限额可以达到17.58万元。”
城乡居民医保筹资采取的是个人缴费加财政补助的方式,各级财政将按照集中缴费期内的参保人信息,给予缴费参保人相应的医疗保险待遇。而在集中缴费期之外则无法进行个人缴费,也就享受不到相应的财政补助。
因此
在这里再次提醒广大居民医保参保群众
务必在集中缴费期,也就是在
2022年9月到2023年2月25日
期间完成缴费
以避免出现医保脱保无法享受医保待遇的情况
记者整理报道
部分来源:人民网、云南一部手机办事通、春城惠民保公众号
标签: 参保
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